sluiten
Openingstijden:
Ma t/m do 08:00 tot 17:00 | vr 08:00 tot 14:00
Dr. Derakhshani in de operatiekamer

Prostaatvergroting

West-Duits prostaatcentrum Logo
sluiten

Wat is dat?

Goedaardige prostaatvergroting

Normaal gesproken is de prostaat ongeveer zo groot als een kastanje en weegt hij 20 tot 25 gram. De klier ligt onder de blaas en omgeeft de urinebuis. Naarmate je ouder wordt, groeit het klierweefsel van de prostaat en wordt hij groter. Hierdoor wordt de plasbuis nauwer en neemt de kracht van de urinestraal af. Deze celwoekering is niet kwaadaardig en in eerste instantie ongevaarlijk - niet te verwarren met prostaatkanker - en wordt daarom ook wel goedaardige prostaatvergroting of goedaardige prostaathyperplasie (BPH) genoemd. Niettemin kunnen symptomen veroorzaakt door een goedaardige prostaatvergroting de levenskwaliteit van de betrokkenen ernstig aantasten en leiden tot complicaties en langetermijngevolgen.

Symptomen

Symptomen en klachten

De toename in grootte en vernauwing van de plasbuis kan leiden tot de volgende symptomen:

  • Obstructieve symptomen (plasproblemen): Verzwakking van de urinestraal, langdurige mictie, vertraagde blaaslediging, nadruppelen, resturine en urineretentie (totale urineretentie).
  • Irritatieve klachten (urgency): Frequente aandrang tot urineren, nachtelijk urineren, constante aandrang tot urineren, imperatief (plotseling begin) urineren, frequent urineren van kleine hoeveelheden (pollakiurie), nachtelijk urineren

Als BPH niet wordt behandeld, kan dit leiden tot aanzienlijke complicaties. De blaas wordt slechts onvolledig geleegd door de mechanische belemmering van de urinestroom en in de achtergebleven urine vormen zich ziektekiemen die op hun beurt pijnlijke ontstekingen veroorzaken in de urinewegen en de blaas. In het ergste geval kan de urinebuis in een vergevorderd stadium volledig geblokkeerd raken. Urineretentie is altijd een noodgeval dat onmiddellijk behandeld moet worden, omdat de urine anders terug kan stromen in de nieren, wat kan leiden tot nierfalen.

Diagnostiek

Opheldering over mogelijke prostaataandoeningen

Om een mogelijke prostaataandoening op te helderen, voert de uroloog een aantal onderzoeken uit als onderdeel van kankerscreening of bij klachten. Deze omvatten gedetailleerde ondervragingen, palpatie van de prostaat en bepaling van de PSA-waarde. Als er sprake is van een goedaardige vergroting van de prostaat, wordt er ook een urinestroommeting (uroflowmetrie) uitgevoerd om de belemmering van de urinestroom te bepalen en vervolgens een echografisch onderzoek van de blaas om de achtergebleven urine te bepalen. Een urinemonster geeft informatie over bijkomende ziekten zoals ontsteking of bloeding van de urinewegen.

Therapie

Snelle verdere ontwikkeling van behandelingsmethoden

Dankzij nieuwe inzichten in de ontwikkeling van de ziekte en de snelle vooruitgang van medische en chirurgische behandelmethoden is er nu een zeer gedifferentieerde behandeling van goedaardige prostaatvergroting mogelijk. Het doel van de behandeling moet altijd zijn om de mictieproblemen te verlichten en de obstructie grotendeels op te heffen. De therapeutische opties zijn afhankelijk van de mate van obstructie en de intensiteit van de irritatieve symptomen. Bij het kiezen van een geschikte therapie moet altijd rekening worden gehouden met de subjectieve symptomen en de voorkeuren van de patiënt, naast de objectieve criteria voor de indicatie.

FAQ's

toevoegen
Tekenen en symptomen van een goedaardige prostaatvergroting
toevoegen
Late effecten en complicaties
toevoegen
Wanneer moet een goedaardige prostaatvergroting worden geopereerd?
toevoegen
Prostaatvragenlijst (IPSS)